Нередко у больных происходят изменения в длинных трубчатых костях – остеопороз (разрежение). Кости в состоянии остеопороза непрочны, поэтому даже при небольшой физической нагрузке могут возникать переломы. Атрофические и дистрофические процессы поражают также и внутренние органы, в первую очередь сердце. Тяжелейшим осложнением при длительном незаживлении глубоких ожоговых ран является развитие ожогового истощения (кахексии).
Продолжительность III периода ожоговой болезни составляет от 1,5 месяца до 1 года, в зависимости от тяжести и распространенности кожных дефектов, возраста пострадавшего.
Основным современным методом лечения в этом периоде ожоговой болезни является оперативное восстановление утраченного кожного покрова. Оно показано как можно раньше, до развития кахексии или необратимых изменений внутренних органов.
Период выздоровления (реконвалесценция) начинается с момента заживления глубоких ожоговых ран при успешном оперативном восстановлении утраченного кожного покрова и продолжается в среднем 2-4 месяца, после чего больной может вернуться к обычной деятельности. Однако следует подчеркнуть, что у перенесших тяжелую ожоговую болезнь длительное время наблюдаются нарушения деятельности внутренних органов. Например, расстройства гемодинамики полностью не ликвидируются даже через 5 лет. Осложнения со стороны почек (нефрит, нефроз, почечнокаменная болезнь) и печени нередко приобретают хронический характер.
МЕХАНИЗМЫ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
Правильное сочетание двух важнейших факторов в процессе лечения ожогов – двигательной активности и покоя – позволяет обеспечить лучшие результаты комплексного лечения и уменьшить разрыв между клиническим и функциональным выздоровлением.