Рекомендуется чередовать дыхательные упражнения с общеукрепляющими, делать массаж нижних конечностей, используя приемы поглаживания, разминания и легкой вибрации.
На 2–3-й день в исходном положении сидя в постели разрешается выполнять активные движения с целью профилактики контрактур в плечевом суставе на стороне операции, помогая больной руке здоровой. С 3–4-го дня можно спускать ноги с кровати на скамейку и выполнять тот же комплекс физических упражнений.
Обычно при отсутствии осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем больного на 4–5-е сутки переводят из отделения реанимации в торакальное отделение, где он выполняет комплекс физических упражнений в исходных положениях лежа и сидя на стуле. На 6 –7-е сутки больному разрешают на 1-2 мин вставать (вначале с помощью инструктора), затем ходить по палате и коридору. В этот период с целью дальнейшей тренировки организма увеличивают нагрузку за счет амплитуды движений, а также специальных дыхательных и общеукрепляющих упражнений из комплекса предоперационной подготовки, упражнений с предметами.
В день снятия швов снимается нагрузка на оперированную сторону, а также снижается общая нагрузка на организм.
Продолжительность занятия составляет в первые 2-3 дня 5-10 мин, в следующие 4 дня – 10-15 мин и в последние дни пребывания больного в клинике – 15-20 мин.
В первые дни после операции занятия проводят индивидуально, затем по мере адаптации больных к физической нагрузке и освоения ими дыхательных упражнений и упражнений, увеличивающих подвижность руки на оперированной стороне, – с группами по 2-3 человека.